宝宝冬天也“中暑”
作者:王艳菲 发布时间:5/26/2007 2:27:00 PM 内容来源:《启蒙》

    三个月大的毛毛白白胖胖,谁见了都忍不住要抱一抱。爸爸妈妈对毛毛更是疼爱有加,唯恐他饿着、冻着。听说最近要降温,他们马上开妈张罗给毛毛添置衣服和取暖用具,抱毛毛外出时,也总要给他穿了又穿,裹了又裹,生怕孩子着凉。

 

    着凉倒是没有,但却招来了意想不到的麻烦:毛毛居然“中暑”了,原本红扑扑的脸蛋儿变得苍白,而且额头滚烫,大汗淋漓,双眼失神。爸爸妈妈手忙脚乱了好一阵,毛毛才缓过神儿来,有了哭声。

 

    这种“中暑”,医学上称为婴儿闷热综合征,多见于2~10个月大的婴儿,有较典型的临床特点:好发于寒冷季节,患儿都有穿厚衣或铺盖过多被褥的情况;病情来势汹汹,患儿初发病时体温可以高达41°C ~42°C,且全身大汗淋漓,大汗后体温不升,哭声微弱;患儿有不同程度的缺氧症状,可导致大脑受损,抢救不及时还会危及生命。据有关资料统计,婴儿闷热综合征的死亡率为17%~30%,大约12%的患儿会发生脑性瘫痪、智力落后和癫痫等严重后遗症。

 

    在寒冷季节,婴儿为什么会“中暑”呢?这是因为婴儿体温调节中枢发育不完善,排汗和散热功能弱,而且反应能力较差,当他们被包裹得过于温暖时,不能自己摆脱不利环境,就会出现高热、大量出汗等症状,造成脱水、代谢性酸中毒、脑缺氧和脑水肿等一系列恶果。所以,父母给宝宝增减衣服,原则上以宝宝面色正常、四肢温暖、不出汗为宜。如果宝宝行为异常或者脸上有汗,体温在37°C以上,就表明保暧过度,应该松开包裹或者减少衣服。如果宝宝手脚发冷,体温不足36°C,说明保暖不够,需要增加衣服和提高室温。但是穿多少合适呢?一般情况下,同健康成人相比,宝宝身上多一件相当于毛衣厚度的衣服就够了,同时要注意腿部和足部的保暖,特别是宝宝的鞋袜要宽松些,否则有碍足部血液循环,容易导致冻疮的发生。

 

    更需要提醒父母注意的是,“防受凉,穿要宁多勿少”是不科学的传统观念,这不仅容易引起“中暑”,还会减弱宝宝的体温调节功能,使其无法更好地适应外界气温的变化,导致抵抗力下降,常常感冒发烧。相反,“若要小儿安,需有三分饥和寒”是正确的育儿经验。在日本,家长很注意培养孩子的抗寒能力,孩子从小进行冷空气浴锻炼,即使严冬也不中断,因此他们体格健壮,很少生病。

 

    万一发生了婴儿闷热综合征,父母也不要惊慌失措,应立刻掀开被子,将患儿抱到空气流通处,及时清除口鼻分泌物。对于病情较轻的患儿,可擦干汗水,更换湿衣服。体温不高者,要注意保暖,防止着凉感冒。体温过高者,要适当松解衣被,并用温水或者浓度为40%~50%的酒精擦浴,但禁止用退烧药,因为退烧药会使患儿出汗更多,加重脱水,使病情恶化。对于病情较重的患儿,有条件的应该立刻吸氧,呼吸停止的应该立刻疏通呼吸道,及时进行口对口的人工呼吸。需要送医院进行治疗的,还要注意在途中不要把患儿的头部捂盖得过严,以免再次发生缺氧窒息。

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